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《濟(jì)陰綱目》之論婦人諸積形狀
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準(zhǔn)繩云:《大全良方》分痃癖諸氣、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、癥痞、食癥,凡七門。(外有腸覃石瘕疝瘕三癥,亦當(dāng)與此條參看) 痃者在腹內(nèi)近臍左上,各有一條筋脈急痛,大者如臂,次者如指,因氣而成,如弦之故,故名曰:痃。癖者,僻在兩肋之間,有時(shí)而痛,故名曰:癖疝者,痛也。瘕者,假也,其結(jié)聚浮假而痛,推移乃動(dòng)也。八瘕者,黃瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕。(按七門之中,而瘕有八,其疝氣或聚或散,痃癖之與痛俱見,不痛則隱,亦可與癖并稱,則八瘕之外又,有三積矣。又男子為七疝,女為瘕。則疝與瘕亦可同經(jīng),男與女亦有同病,是瘕不止于八也,痞一癥二日,血曰:食而不言及痰飲何也,蓋痞氣之中未嘗無(wú)飲,而血癥食癥之內(nèi)未嘗無(wú)痰,則痰食血又未有不先因氣病而后形病也,故消積之中,當(dāng)兼行氣消痰消痰之藥為是) 積在腹內(nèi),或腸胃之間與臟氣結(jié)搏堅(jiān)牢,雖推之不移,名曰:癥,言其病形可征驗(yàn)也,氣壅塞為痞,言其氣痞塞不宣暢也。傷食成塊,堅(jiān)而不移,名曰:食癥。瘀血成塊,堅(jiān)而不移,名曰:血癥。若夫腹中瘀血?jiǎng)t積而未堅(jiān),未至于成塊者也。大抵以推之不動(dòng)為癥,推之動(dòng)為瘕也。至夫疝與痃癖,則與痛俱,痛即現(xiàn),不痛即隱,在臍左上為痃,在兩肋之間為癖,在小腹而牽引腰脅為疝,恐學(xué)者一時(shí)難了,未免淆亂,故總敘而條析之。
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