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藥材認(rèn)識
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導(dǎo) 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開竅 驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


  中醫(yī)基礎(chǔ)

《濟陰綱目》之經(jīng)閉門匯方

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    脈經(jīng)曰:腎脈微澀為不月。

    治血枯經(jīng)閉

    【玉燭散】治胃熱消渴,善食漸瘦,津液為熱燥竭,以致血海干枯。此即四物湯與調(diào)胃承氣湯合方也。

    當(dāng)歸,川芎,白芍藥,地黃,大黃,芒硝,甘草[各等分],上剉每服八錢,水煎食前服。

    【三合散】治勞心,心火上行,以致胞脈閉塞,月事不來。此即四物湯與良膈散合方也。(此治勞心之實熱者也,如心虛而熱收于內(nèi),與夫心虛而土衰者,不宜妄用)

    當(dāng)歸,川芎,白芍藥,地黃,大黃,樸硝,黃芩,梔子,連翹,薄荷,甘草[各等分],上剉,每服八錢,水煎服。

    【二黃散】治婦人室女,經(jīng)脈不通;服之如神。

    大黃[燒存性二錢],生地黃[三錢],上為末,作一服,空心好酒調(diào)下。

    【二氣丸】治月水不調(diào),斷絕不產(chǎn),面黃肌瘦,憔悴,不美食,有燥熱,以柴胡引子相參服之。

    大黃[四兩,另為末,醋一升,慢火熬為膏子] (以醋熬大黃作膏引之入肝以行血也,四方俱用大黃而配合不離四物,自有經(jīng)重緩急不同宜加詳之),當(dāng)歸,白芍藥[各二兩],上為末,以膏子和丸,如桐子大,每服二十丸,淡醋湯下,食前服,日進三服。

    【五補丸】補諸虛,安五臟,堅骨髓,養(yǎng)精神。凡胞脈閉(心胞是多血之經(jīng)此胞當(dāng)指心胞而言),先服降心火之劑,后服此丸及衛(wèi)生湯,以治脾養(yǎng)血也。

    熟地黃,人參,牛膝,酒浸[去爐焙干],白茯苓,地骨皮[各等分],上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服三五十丸,空心溫酒下。(熟地以補天一之水,人參以生天一之氣,所謂水生于氣也,然氣不降則水不生,故用白茯苓以降天氣,地骨皮以清氣中之火,牛膝引之下行,此立方之大意也)

    【衛(wèi)生湯】

    當(dāng)歸,白芍藥[各二兩],黃芪[三兩],甘草[一兩],上為末,每服半兩,水二盞,煎至一盞,空心溫服。如虛者,加人參一兩。(五補丸補水之源,衛(wèi)生湯行已生之血,蓋地黃茯苓人參俱補里氣之不足,而黃芪甘草又益表氣之不足,當(dāng)歸芍藥行肝血之不足,有先后天之意焉)

    潔古先服降心火之劑者,蓋亦芩連、三和玉燭之類,后服五補、衛(wèi)生者,亦補氣之劑也。

    【柏子仁丸】治血虛有火,月經(jīng)耗損,漸至不通.日漸嬴瘦,而生潮熱。并治室女思慮成勞經(jīng)閉,慎勿以毒藥通之,宜此兼服澤蘭湯。

    柏子仁[炒另研],牛膝,酒洗,卷柏[各半兩],澤蘭葉,續(xù)斷[各二兩],熟地黃。

    上為細末,煉蜜丸,如桐子大,空心米飯下三十丸。(夫血生于心,心火旺則津枯而血不化,故用柏子仁以潤心,而生津火位之下水,氣本之故用熟地黃以滋水,其四種皆通血脈,而續(xù)絕有也)

    【澤蘭湯】治證同前。

    澤蘭葉[三兩] (妙在澤蘭為君),當(dāng)歸[酒洗],芍藥[炒,各一兩],甘草[五錢],上為粗末,每服五錢,水二盞,煎一盞,溫服。

    【加味補中益氣湯】治飲食勞倦,損傷脾胃,氣弱體倦,發(fā)熱作渴,飲食減少,而不生血者。

    黃芪,人參,甘草[炙],白朮,當(dāng)歸,陳皮[各一錢],升麻,柴胡[各三分],生地黃,天花粉[各八分],上剉,加生姜,作一服,水煎服。(若胃寒而色不華者,去生地花粉,有虛火者宜加)

    【十全大補湯】治墮胎及多產(chǎn)育傷血,或誤服汗下克伐之藥,以致血衰氣乏,而經(jīng)不行者。(此方溫補氣血為主,所謂勞者溫之損者,溫之是也)

    人參,白朮,白茯苓,甘草[炙],當(dāng)歸,川芎,白芍藥,熟地黃,黃芪,肉桂[各二錢],上剉,作一舨,水煎服。

    【養(yǎng)真湯】治婦人經(jīng)閉不通,臍下有塊,已經(jīng)三載,百藥無效,服此數(shù)劑經(jīng)行,又投數(shù)劑,而塊消矣。(已上十一方重在血枯二字)

    當(dāng)歸[酒洗],川芎,白芍藥[酒炒],熟地黃[姜汁炒],白茯苓,陳皮,梔子[炒],山茱萸[去核],益母草,小茴香[酒炒],香附子[醋浸炒各等分]。

    上剉,每服一兩,水煎服。五六劑后,經(jīng)通,作丸服。(凡通經(jīng)消塊,俱用破氣削堅、大熱大毒之類,而此方俱以行氣調(diào)氣血,散結(jié)氣,暖下元之藥等分,而又以山梔涼藥佐之何也,俱聞山梔能治塊中之火,未聞能治三年之塊而通經(jīng)也,在善用之)
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    治血澀經(jīng)閉

    【溫經(jīng)湯】治經(jīng)道不行,繞臍塞疝痛徹,其原沉累,此由塞氣客于血室,血凝不行,為氣所沖,新血與故血相摶,所以作痛,宜此湯與桂枝桃仁湯。

    當(dāng)歸,川芎,芍藥,官桂,牡丹皮,篷朮[各一錢],人參,牛膝[各一兩],甘草[炙五分],上(口父)咀,水二盅,煎至一盅,不拘時服。(此溫行之劑也,以四物去地黃恐凝滯耳,人參得官桂則能溫行故加之,然諸痛忌參朮亦有不必用者在去取之有法焉)

    【桂枝桃仁湯】治證同前。

    方見調(diào)經(jīng)門。疼痛條。

    【紅花當(dāng)歸散】治婦人經(jīng)候不行,或積瘀血,腰腹疼痛,及室女月經(jīng)不通。

    紅花,當(dāng)歸尾,紫葳,牛膝,蘇木[細剉],甘草[各二兩],赤芍藥[九兩],劉寄奴[五兩],桂心,白芷[各一兩半],上為細末,空心熱酒調(diào)下三錢,食前臨臥再服(此皆破血之藥,然不用川芎以行血海之血,而用白芷以行陽明之經(jīng)者,以血海隸乎陽明也)。若久血不行,濃煎紅花酒下。孕婦勿服。一名凌霄花,即紫葳。

    【行經(jīng)紅花湯】治婦人室女經(jīng)候不行,時作脹痛。

    當(dāng)歸尾,赤芍藥,紫葳,劉寄奴,牛膝,玄胡索,紅花,蘇木,桃仁[炒各一錢],青皮,香附[各八錢],桂心[五分],上作一服,水煎,空心服。(此與前方不相連,而青皮、桃仁乃厥陰肝經(jīng)藥,要分別此義)

    【凌霄花散】治婦人月水不行,發(fā)熱腹痛。

    當(dāng)歸,赤芍藥,凌霄花,劉寄奴,牡丹皮[酒洗],玄胡索,官桂,白芷,紅花,酒浸[各等分]。

    上(口父)咀,每服四錢,水一盞,酒半盞,煎服。(總是破血行經(jīng)藥,而發(fā)熱二字實略之,即丹皮涼血,而官桂白芷非溫?zé)嶂逗酰可w重在不行而不重在熱也,竊觀酒洗酒浸酒煎之法,然乎,否乎)

    【瑞金散】治婦人血氣撮痛,月經(jīng)不行。

    片姜黃[四兩],當(dāng)歸,赤芍藥,川芎,牡丹皮,蓬莪朮,延胡索,官桂,紅花[各二兩],上(口父)咀,每服八錢,水一盞,酒三分,煎八分,食前服。(姜黃莪朮又兼在氣、在肝之理)

    【土牛膝散】治婦人室女血閉不通,五心煩熱。(專主血閉,曾借此以治婦人血塊作痛有效)

    土牛膝,當(dāng)歸尾[各一兩],桃仁[去皮麩炒],紅花[各半兩],上為細末,每服二錢,空心溫酒下。

    【當(dāng)歸散】治血脈不通。(專主在脈絡(luò))

    當(dāng)歸,穿山甲[微炒],蒲黃[炒各半兩],辰砂[另研一錢],麝香[少許],上為細末,研勻,每服二錢,食前熱酒調(diào)下。

    【琥珀散】治心膈迷悶,腹臟撮痛,氣急氣悶(此專在氣,月信不通等疾。)

    天臺烏藥[二兩],當(dāng)歸,蓬朮[煨切各一兩],上為細末,每服二錢,溫酒調(diào)下,后以食壓之,忌生冷油膩。產(chǎn)后諸疾,炒姜酒調(diào)下。

    【桃奴飲子】治婦人室女月經(jīng)不通,漸成脹滿,及治男子墜馬跌撲損傷,以致瘀血停積,欲成血蠱病者,悉皆治之。

    桃奴〔桃樹上嫩桃,干朽不落者,冬月及正月收〕鼠糞,即雄鼠糞也,二頭尖者是。玄胡索,五靈脂,肉桂,香附子,砂仁,桃仁[去皮尖,另研各等分]。

    上為細末,每服三錢,空心溫酒調(diào)下。(類濁陰之物,以破污積之血,佐溫?zé)嶂叮孕型獨,蓋為氣血流也)

    【萬病丸】治經(jīng)事不來,繞臍寒疝痛。

    干漆[碎炒煙盡,須青白,如此一時],牛膝[去苗酒浸一宿焙干,各一兩]。

    上為末,以生地黃汁一升,入二藥末,銀器內(nèi)慢火熬(妙在以生地汁熬破血藥,大有見解),可丸即丸,如桐子大,每服二丸,空心米飲或酒下。

    以上諸方俱輕劑,隨寒熱選用

    【通經(jīng)丸】治經(jīng)閉不通,及血塊疼痛。(不用虻蟲水蛭斑螯之類,是重劑中之輕者最穩(wěn))

    歸尾,桃仁[去皮尖],大黃[煨],牡丹皮,干漆[炒煙浸],肉桂,牛膝,莪朮[各一兩],三棱[醋炒五錢],麝香[八分],上為末,皂角五錢,芫花二錢,水煎糊為丸,如桐子大,每服五十丸,米湯下。

    【產(chǎn)寶方】治月經(jīng)不通,腹中痛。

    牛膝[六分],大黃,桃仁[去皮尖炒],細辛[各五分],川芎,當(dāng)歸[各四分],水蛭[三分糯米炒黃],(水蛭須炒十分焦,蓋生則害人也)

    上為細末,煉蜜丸,桐子大,每服二十丸,空心溫酒下。

    【千金桃仁煎】治血積癥瘕,月水不行。(此涼行之劑,血因熱結(jié)者宜之。)

    大黃[濕紙裹煨],桃仁[去皮尖炒],樸硝[各二兩],虻蟲[一兩去足翅炒黑],上為細末,醋二升半,銀石器中,慢火熬膏,卻入大黃虻蟲桃仁末,不住攪,度可丸,卻入樸硝再攪,良久出之,丸如桐子大。五更初,溫酒下五丸,至日午,取下如赤豆汁雞肝蝦蟆衣樣,候鮮紅住,仍以調(diào)氣藥補之。

    【和血通經(jīng)丸】治婦人經(jīng)水凝滯不行,腰背臍腹疼痛,漸成血塊。(按方廣云:月候不通有血滯者、血枯者。此方用之于血滯則可,用之于血枯,是求千金于乞丐矣,審之)

    芍藥[一兩],當(dāng)歸,木香,肉桂,干漆[炒煙盡],五靈脂,大黃,廣茂[煨各半兩],水蛭[炒二錢半],虻蟲[二十個去頭尾] (蛭虻皆蝕血,故用之以破堅,茍非血塊,不宜用),桃仁[二十七個湯浸去皮尖],上為末,醋糊丸,如桐子大,食前醋湯或酒下二十丸。

    【斑蝥通經(jīng)丸】治經(jīng)候閉塞,亦治干血氣。

    斑蝥[二十個糯米炒] (斑螯大毒之物,服之能令小便秘澀不通,以木香滑石解之,然云干血氣,則當(dāng)先以血藥潤之,不宜輕服此類,致干澀),桃仁[四十九個炒],大黃[錦紋者五錢],上為細末,酒糊為丸,如桐子大,空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯經(jīng)閉者,用四物湯送下。一方加虻蟲半錢,水蛭一錢。

    【大黃膏】一名將丸,治婦人干血氣。

    川大黃四兩為末,用釅醋熬成膏子,丸如雞頭大,每服一丸,酒化開,臨臥溫服。大便利一二行,紅脈自下,是調(diào)經(jīng)之仙藥也。(干血氣者熱也,故用大黃一味解熱通經(jīng),其加當(dāng)歸頭香附者,一榮血,一調(diào)氣也,在人自擇之)一方加當(dāng)歸頭。一方加香附二兩,童便浸炒為末,入肓丸桐子大,熟酒下四十丸。

    【圣惠方】治婦人月水澀滯不快,結(jié)成瘕塊,脹大欲死。(單行血脈最穩(wěn)當(dāng))

    馬條草根苖五斤剉細,水五斗,煎至一斗,去澶,別以凈器盛,熬成肓膏,食前溫酒調(diào)下半匙。

    【通經(jīng)丸】治婦人室女月候不通,或成血痂。

    當(dāng)歸,桂心,青皮,干姜[炒],川椒[炒去汗],川烏[炮],蓬莪朮,干漆[炒煙浸],大黃,桃仁[去皮尖炒各等分],上為末,先將四分用米醋熬成肓,和余六分成劑,臼中忤,丸如桐子大,曬干。每服二十丸,用淡醋湯下,加至三十丸,溫酒亦得,空心食前服。(此方類聚大熱之藥,非因寒凝氣滯、血結(jié)成瘕者,不可服。)濟生方去川烏加紅花。本草入雞子清同丸,畏漆,入腸胃生瘡也。

    已上諸方俱重劑,隨寒熱斟酌用!
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    治痰結(jié)經(jīng)閉

    【丹溪方】治積痰傷經(jīng)不行,夜則妄語。(此方平中有奇,認(rèn)疾之法,從妄語來。)

    瓜蔞子[一兩],黃連[半兩],吳茱萸[十粒],桃仁[五十枚],紅曲[二錢],縮砂[三兩],山楂末[一兩],上為末,生姜汁研炊餅為丸,每服百丸,空心滾白水下。

    【一方】治月水不通,屢試有驗。形實氣盛者宜之。(據(jù)言屢驗大抵由胃氣實也。)

    厚樸不拘多少,姜汁炙香細切,濃煎去渣,空心服,不過三四劑瘥。

    【加味導(dǎo)痰湯】治軀脂經(jīng)閉。

    半夏,陳皮,白茯苓,甘草,枳實,黃連,川芎,上加生姜,水煎服。(此治胃實痰盛之藥,非為降心火也,其通經(jīng)止取四物湯中一味之最當(dāng)者,思之思之)

    經(jīng)云:氣上迫肺(氣上迫肺是言心火上炎,迫金金不降而生水,宜降心火為主,或壯水之主,以制陽光亦是),則心氣不得下通,故月事不來。今用連樸之類,導(dǎo)痰降火,使不上迫于肺,故心氣下通,而月事來也。

    【掌中金丸】治婦人干血氣。

    穿山甲[炮],甘草,苦丁香,川椒,苦葶歷,白附子,豬牙皂角,草烏頭[各三錢],巴豆[一錢全用研]。(巴豆大毒能無傷乎)

    上為細末,以生蔥絞汁和丸彈子大,每用一丸,新綿包之,納陰之,一日即白,二日即赤,三日即血,神效。

    【礬石丸】治婦人經(jīng)水閉不利,臟堅癖不止,中有干血,下白物。

    礬石[三錢燒],杏仁[一分]。

    上二味末之,煉蜜丸棗核大,納陰中,劇者再納之。

    【一粒仙丹】治婦人干血勞,并赤白帶下,種子如神。

    巴豆,一百二十個,去殼用新磚一個,將豆紙包,放磚上槌去油,令凈如面白。方好用。斑蝥,六十個去翅足,穿山甲五錢油煎過。大黃,苦葶藶[各一兩],皂角[一兩刮去粗皮火炮]。

    上各為末,合一處,以棗煮去皮核,丸如彈子大,用綿繭張開,裹藥在內(nèi),穿入三寸竹筒上頭,后仍留二三寸余,挽一轉(zhuǎn),不令藥氣上外。用時先以溫水洗陰內(nèi),令潔凈,拭干,卻以蔥汁浸濕藥頭,送入子宮極深處,整一日一夜,取出藥不用。少間,耳冷氣下,發(fā)寒發(fā)熱,如傷塞狀,不怕,飲食任意食用無妨,半日即通,或鮮血,或死血,一切惡物悉下。忌生冷潑物,自此子宮和暖,而交媾則有孕矣。(法固巧然,必果有干血在子宮者,可用)

    【通經(jīng)下取方】曾試驗神效。

    海蛤粉[五錢],苦葶藶,牙皂[各二錢半],巴豆[略去油],天花粉[五錢],苦丁香,紅娘子[各一錢半],麝香[少許]。

    上為細末,每用一錢,蔥汁同搗為丸,薄綿裹,以五寸竹管納陰戶中,候熟時,先通黃水,次則經(jīng)行。

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